2025-03-29
“阿~阿~阿~阿嚏!”
“主任,我们家孩子最近又开始不停地打喷嚏、流鼻涕,一包纸都不够用!一躺下就咳嗽,都能咳到吐出来!跟之前过敏的时候一模一样!”
这是近期在阜阳市妇女儿童医院哮喘慢咳门诊诊室里,小欢(化名)妈妈和医生的沟通内容。
春天是复苏的季节,
万物蓬勃生长。
可是为什么孩子们却出现这种情况呢?
针对这种情况,结合季节特点,儿科呼吸肾内免疫病区主任朱占魁有了一个初步的诊断,并快速给小朋友做了一个检查,确定了病因。
原来,小欢是过敏了,而且是植物的花粉导致的。原来,不只鲜花能让人过敏,就连植物也能让人过敏。
01 常见花粉的分类
首先,我们要知道常见花粉的分类,花粉包括风媒花粉和虫媒花粉。
风媒花粉是来自树木或杂草的花粉,主要来自柏树、杨树、桦树、柳树等,颗粒小,花粉含量高,随风传播数公里,春季(3-5月)浓度最高。最重要的是,风媒花粉喜欢“游荡”的高度刚好是1.5-2米,是人们的“呼吸带”。
而虫媒花粉主要包括油菜花、桃花、梨花等,花粉颗粒大,量不多,需昆虫传播,通常不引发过敏。
图为近期网友拍摄北京花粉图
春天,花粉过敏都会导致哪些疾病呢?
过敏性皮疹:
皮肤上突然出现大小不等的鲜红色、淡红色、高出皮肤表面的风团,有瘙痒或烧灼刺痛感。
过敏性鼻炎:
突然鼻痒,打喷嚏,流清涕,鼻塞。
过敏性结膜炎:
眼痒和结膜充血水肿,多伴有流泪、灼热感、畏光及分泌物增加等。
02 花粉过敏的原因:人体免疫系统的“草木皆兵”
当花粉(过敏原)进入人体,会被免疫系统判定为“敌人”,同时释放大量组胺等炎性物质,引发打喷嚏、流涕、皮肤痒、眼睛痒、哮喘发作等过敏反应。
小检查,大作用
小欢之所以能快速得到结果,就是依靠过敏原加载贴(皮肤点刺试验):
操作方式:将贴纸撕去,并置于前臂皮肤,分别按压加载贴突出的小孔,使刺针刺入皮肤,15-20分钟观察红肿反应,快速锁定过敏原类型。
优势:安全、灵敏度高,不存在交叉污染的可能,儿童接受度大,可检测杨树、柳树、葎草等常见花粉。
03 防治结合:花粉季的安全出行保障
第一层:环境隔离 在花粉浓度高的时候(如中午和下午)减少外出,并在花粉高峰期尽量关闭门窗。
第二层:物理屏障外出时尽量佩戴口罩,症状严重者,建议佩戴防护眼罩。穿光滑面料外套以防花粉附着。患儿乘车时关闭车窗,空调切换内循环模式,定期更换车载滤芯。
第三层:清洁阻断回家后立即更换外衣,用生理盐水鼻腔冲洗鼻腔。睡前洗澡并清洗头发,避免花粉沾染枕头。
第四层:药物使用提前鼻喷激素(如糠酸莫米松)或口服抗组胺药(如西替利嗪)抗过敏。新型生物制剂(如奥马珠单抗)可用于中重度哮喘患儿,阻断IgE介导的过敏反应。
结 语
花粉过敏是需要科学管理的慢性疾病。通过使用过敏原加载贴明确致敏花粉类型,配合环境控制、药物防护和免疫治疗,绝大多数孩子可以正常上学、运动。
这个春天,让我们采取正确方法,带孩子安全享受花香!
加载贴法过敏原检测地址:
阜阳市妇女儿童医院3号楼1楼儿童内科门诊过敏原检测室
联系电话:0558-6669105/6669106
内容仅供参考,如有不适请及时线下就医。
供稿 | 儿科呼吸肾内免疫病区 王晓丹
审核 | 儿科呼吸肾内免疫病区 朱占魁