健康科普
小儿秋季腹泻来势猛怎么办？
2018-10-22
秋季天气渐渐转凉了，到了秋季腹泻的高发期。最近很多宝妈咨询宝宝腹泻。今天小编就带大家深入了解一下秋季腹泻。
秋季腹泻，顾名思义，发生在秋冬季的腹泻病。孩子感冒后，常常出现拉肚子，大便像水或蛋花汤一样，大多没有特殊的腥臭味，每天可达十几次。
秋季腹泻是一种自限性疾病，一般无特效药治疗，多数患儿在一周左右会自然止泻。
在很多缺医少药的贫穷地区，不用药物治疗，只是靠口服补液，绝大多数的患儿也能痊愈。问题在于当严重呕吐腹泻时，如果补液不及时，很快出现脱水，其后果就比较严重。
每年的9月份到次年的1月份，是秋季腹泻的流行季节，其中10～12月是流行的高峰期。
易感人群
▷6个月～3岁的婴幼儿；
▷营养不良、佝偻病、贫血和体弱多病的婴幼儿更容易患病。而且病情严重，病程较长。
小于6个月的小婴儿，由于体内有母亲的抗体保护，不易患秋季腹泻，母乳喂养的小婴儿，更少得秋季腹泻。
3岁以上的儿童，消化道功能和免疫系统逐步完善成熟，也很少患秋季腹泻，即使患病，病情也会轻很多，病程短。
成人也会感染秋季腹泻，但症状与儿童的症状相似，但病情轻，病程短，一般2～3天即可痊愈。
秋季腹泻的主要特征是：先吐后泻，伴发烧，大便呈水样或蛋花汤样，病程有自限性，即使用药也不能显著改变病程。
症状表现：
①起病急，初期常伴有感冒症状，如咳嗽、鼻塞、流涕，半数患儿还会发热(常见于病程初期)，一般为低热，很少高热；
②大便次数增多，每日10次左右，呈白色、黄色或绿色蛋花汤样大便，带少许粘液，无腥臭味；
③半数患儿会出现呕吐。呕吐症状多数发生在病程的初期，一般不超过3天。
④腹泻重者可出现脱水症状，如口渴明显，尿量减少，烦躁不安；
⑤病程有自限性，病程一般5-7天，营养不良、佝偻病和体弱多病者，腹泻的时间可能更长。
宝宝腹泻如何护理？
继续母乳喂养，增加频率与单次进食时间； 如果是混合或人工喂养的婴儿，需给予低渗口服补液盐水或其他清洁饮用水。
○2岁以下宝宝
每次大便后应给予50~100ml的水，少量多次，直到腹泻停止。
○2岁以上宝宝
每次大便后给予100~200ml的水，少量多次，直到腹泻停止。 宝宝呕吐后，暂停10分钟再继续补水，且要喂得慢些。
轻度脱水的宝宝没有异常，中度脱水会引起宝宝呼吸频率增加、焦躁易怒、急切饮水等症状。
这时需要给宝宝补充口服补盐液，每2~3分钟1次，每次10~20毫升，大概3~4小时可以纠正宝宝脱水症状。 国内市场目前有两款口服补盐液：口服补盐液Ⅱ和口服补盐液Ⅲ，但在药店不太容易买到，需要去医院开。
口服补盐液Ⅲ：堪称“腹泻救星”！宝爸妈根据说明书冲调就好。
口服补盐液Ⅱ：给儿童服用时要稀释1.5倍后再给宝宝喝。（1包需要加入750ml水，而不是说明书上的500ml。）
如果宝宝出现剧烈呕吐或无法正常饮水，需立即去医院，在医生指导下进行静脉补液。
宝宝腹泻如何护理？
饮食要点
一定不能禁食，相反，要鼓励孩子多进食，可小量多餐。
以流质和半流质为主，也就是奶、米汤、粥为主，暂时不要吃烂饭或硬饭，避免过敏性食物例如海鲜、鸡蛋等；不吃生冷的、硬的、油炸和脂肪多的食物。
▷炖苹果可以止泻，炖苹果含有丰富的鞣酸蛋白，有吸附作用，可以止泻。
▷炒米汤：将普通大米洗净，凉干，用大锅炒至金黄色，加水煮粥，给孩子喝粥水。也有止泻作用。
只有在一种情况下需要禁食，就是当孩子频繁呕吐时需要禁食，同时需要到医院吊针补液。
辅助治疗
① 益生菌
轮状病毒腹泻时，宝宝肠道菌群失调，口服益生菌有助于恢复正常菌群的生态平衡。
② 蒙脱石散
蒙脱石散可以吸附病原体和毒素，增强肠道屏障功能。 与益生菌同吃会影响益生菌疗效，正确做法是：先服用蒙脱石散，再服用益生菌，两者至少间隔1小时。
③ 锌
锌在细胞生长和免疫功能方面起着核心作用，WHO建议所有急性腹泻患儿（包括轮状病毒腹泻）能进食后给予补锌治疗。
○6个月以下宝宝
每天补锌10mg，持续10~14天。
○6个月以上宝宝
每天补锌20mg。
注意屁屁护理
宝宝腹泻，最受折磨的就是“小菊花”，稍不注意可能就会引起宝宝红屁股，甚至破溃、流水。每次宝宝腹泻后需要立即用温水清洗，并用轻柔的毛巾擦干或晾干，最后凃抹护臀霜，避免粪便、尿液直接刺激皮肤。
如何预防秋季腹泻？
接种疫苗
接种轮状病毒疫苗可以有效的预防秋季腹泻，3岁以下宝宝最好每年接种！ 严重营养不良、对疫苗中任何成分过敏、有免疫缺陷或正在接受免疫治疗的宝宝不适宜接种轮状病毒疫苗。
注意卫生
轮状病毒是通过粪-口途径传播的，如果宝宝接触了感染轮状病毒的人或触碰他们触碰过的物体，就可能感染病毒。
预防秋季腹泻，需要做到以下几点：
○饭前便后要洗手；
○不吃生冷食物、不口对口喂食、高发季节避免分享食物；
○ 给宝宝的玩具、餐具定期消毒；
○ 使用公共尿布台时，先用酒精湿巾对尿布台消毒。
合理喂养、定时定量
循序渐进地添加辅食，切忌几种辅食一起添加。少吃富有脂肪的食物，多吃新鲜蔬菜，补充维生素B，改善胃肠功能。
秋季腹泻，顾名思义，发生在秋冬季的腹泻病。孩子感冒后，常常出现拉肚子，大便像水或蛋花汤一样，大多没有特殊的腥臭味，每天可达十几次。
秋季腹泻是一种自限性疾病，一般无特效药治疗，多数患儿在一周左右会自然止泻。
在很多缺医少药的贫穷地区，不用药物治疗，只是靠口服补液，绝大多数的患儿也能痊愈。问题在于当严重呕吐腹泻时，如果补液不及时，很快出现脱水，其后果就比较严重。
每年的9月份到次年的1月份，是秋季腹泻的流行季节，其中10～12月是流行的高峰期。
易感人群
▷6个月～3岁的婴幼儿；
▷营养不良、佝偻病、贫血和体弱多病的婴幼儿更容易患病。而且病情严重，病程较长。
小于6个月的小婴儿，由于体内有母亲的抗体保护，不易患秋季腹泻，母乳喂养的小婴儿，更少得秋季腹泻。
3岁以上的儿童，消化道功能和免疫系统逐步完善成熟，也很少患秋季腹泻，即使患病，病情也会轻很多，病程短。
成人也会感染秋季腹泻，但症状与儿童的症状相似，但病情轻，病程短，一般2～3天即可痊愈。
秋季腹泻的主要特征是：先吐后泻，伴发烧，大便呈水样或蛋花汤样，病程有自限性，即使用药也不能显著改变病程。
症状表现：
①起病急，初期常伴有感冒症状，如咳嗽、鼻塞、流涕，半数患儿还会发热(常见于病程初期)，一般为低热，很少高热；
②大便次数增多，每日10次左右，呈白色、黄色或绿色蛋花汤样大便，带少许粘液，无腥臭味；
③半数患儿会出现呕吐。呕吐症状多数发生在病程的初期，一般不超过3天。
④腹泻重者可出现脱水症状，如口渴明显，尿量减少，烦躁不安；
⑤病程有自限性，病程一般5-7天，营养不良、佝偻病和体弱多病者，腹泻的时间可能更长。
宝宝腹泻如何护理？
防脱水，秋季腹泻对宝宝的最大危害是脱水，严重脱水可造成大脑等器官损伤，甚至危及生命。
便后喝水，一旦宝宝开始腹泻就要及时补水，不要等到出现缺水症状（如排尿减少、哭闹时没有眼泪、眼眶凹陷等。）
○婴儿继续母乳喂养，增加频率与单次进食时间； 如果是混合或人工喂养的婴儿，需给予低渗口服补液盐水或其他清洁饮用水。
○2岁以下宝宝
每次大便后应给予50~100ml的水，少量多次，直到腹泻停止。
○2岁以上宝宝
每次大便后给予100~200ml的水，少量多次，直到腹泻停止。 宝宝呕吐后，暂停10分钟再继续补水，且要喂得慢些。
轻度脱水的宝宝没有异常，中度脱水会引起宝宝呼吸频率增加、焦躁易怒、急切饮水等症状。
这时需要给宝宝补充口服补盐液，每2~3分钟1次，每次10~20毫升，大概3~4小时可以纠正宝宝脱水症状。 国内市场目前有两款口服补盐液：口服补盐液Ⅱ和口服补盐液Ⅲ，但在药店不太容易买到，需要去医院开。
口服补盐液Ⅲ：堪称“腹泻救星”！宝爸妈根据说明书冲调就好。
口服补盐液Ⅱ：给儿童服用时要稀释1.5倍后再给宝宝喝。（1包需要加入750ml水，而不是说明书上的500ml。）
如果宝宝出现剧烈呕吐或无法正常饮水，需立即去医院，在医生指导下进行静脉补液。
宝宝腹泻如何护理？
饮食要点
一定不能禁食，相反，要鼓励孩子多进食，可小量多餐。
以流质和半流质为主，也就是奶、米汤、粥为主，暂时不要吃烂饭或硬饭，避免过敏性食物例如海鲜、鸡蛋等；不吃生冷的、硬的、油炸和脂肪多的食物。
▷炖苹果可以止泻，炖苹果含有丰富的鞣酸蛋白，有吸附作用，可以止泻。
▷炒米汤：将普通大米洗净，凉干，用大锅炒至金黄色，加水煮粥，给孩子喝粥水。也有止泻作用。
只有在一种情况下需要禁食，就是当孩子频繁呕吐时需要禁食，同时需要到医院吊针补液。
辅助治疗
① 益生菌
轮状病毒腹泻时，宝宝肠道菌群失调，口服益生菌有助于恢复正常菌群的生态平衡。
② 蒙脱石散
蒙脱石散可以吸附病原体和毒素，增强肠道屏障功能。 与益生菌同吃会影响益生菌疗效，正确做法是：先服用蒙脱石散，再服用益生菌，两者至少间隔1小时。
③ 锌
锌在细胞生长和免疫功能方面起着核心作用，WHO建议所有急性腹泻患儿（包括轮状病毒腹泻）能进食后给予补锌治疗。
○6个月以下宝宝
每天补锌10mg，持续10~14天。
○6个月以上宝宝
每天补锌20mg。
注意屁屁护理
宝宝腹泻，最受折磨的就是“小菊花”，稍不注意可能就会引起宝宝红屁股，甚至破溃、流水。每次宝宝腹泻后需要立即用温水清洗，并用轻柔的毛巾擦干或晾干，最后凃抹护臀霜，避免粪便、尿液直接刺激皮肤。
如何预防秋季腹泻？
接种疫苗
接种轮状病毒疫苗可以有效的预防秋季腹泻，3岁以下宝宝最好每年接种！ 严重营养不良、对疫苗中任何成分过敏、有免疫缺陷或正在接受免疫治疗的宝宝不适宜接种轮状病毒疫苗。
注意卫生
轮状病毒是通过粪-口途径传播的，如果宝宝接触了感染轮状病毒的人或触碰他们触碰过的物体，就可能感染病毒。
预防秋季腹泻，需要做到以下几点：
○饭前便后要洗手；
○不吃生冷食物、不口对口喂食、高发季节避免分享食物；
○ 给宝宝的玩具、餐具定期消毒；
○ 使用公共尿布台时，先用酒精湿巾对尿布台消毒。
合理喂养、定时定量
循序渐进地添加辅食，切忌几种辅食一起添加。少吃富有脂肪的食物，多吃新鲜蔬菜，补充维生素B，改善胃肠功能。
